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    腹部聽診(操作方法,描述腸鳴音、血管雜音)

    2020-02-10 16:03 [臨床執業醫師實踐技能] 來源于:未知
    導讀:腹部聽診(操作方法,描述腸鳴音、血管雜音) (1)聽診操作方法正確并能指出主要聽診部位(4分); ①應將聽診器胸件置于腹壁上,全面地聽診各區,順序正確,左至右,下至上(2分)。 ②能注意在上腹部、臍部、右下腹部及肝、脾區聽診(2分)。 (2)會聽并

    腹部聽診(操作方法,描述腸鳴音、血管雜音)

    (1)聽診操作方法正確并能指出主要聽診部位(4分);

    ①應將聽診器胸件置于腹壁上,全面地聽診各區,順序正確,左至右,下至上(2分)。

    ②能注意在上腹部、臍部、右下腹部及肝、脾區聽診(2分)。

    (2)會聽并能表述何謂腸鳴音正常(4——5次/分)、亢進(10次以上/分)、減弱(連續3——5分種才聽到一次)、消失(無腸鳴音又稱靜腹)(4分);

    ①能描述正常腸鳴音:每分鐘4-5次(2分)。

    ②能描述腸鳴音亢進:每分鐘10次以上且腸鳴音響亮、高亢(1分)。

    ③能描述腸鳴音消失標準:3-5分鐘聽不到腸鳴音(1分)。

    (3)會聽腹部血管雜音(動脈性和靜脈性),(8分)。

    ①動脈性雜音聽診部位正確:常在腹中部或腹部一側(3分)。

    ②靜脈性雜音聽診部位正確:常在臍周或上腹部(3分)。

    ③能說出腹部血管雜音的形成(2分)。

    (4)提問(3個,由考官任選2個)(2分)

    ①怎樣才算腸鳴音消失?(1分)

    答:3-5分鐘聽不到腸鳴音

    ②如何區別動脈性和靜脈性血管雜音?(1分)

    答:動脈雜音常在腹中線或腹部一側,分收縮期及舒張期;靜脈常在臍周或上腹部,為連續性嗡鳴音。

    ③腹中線部位聽到動脈性血管雜音要考慮什么?如何進一步檢查?(1分)

    答:腹主動脈瘤(可觸及一搏動性腫塊)或腹主動脈狹窄(下肢血壓低于上肢,嚴重者足背動脈搏動消失)。
     

    (編輯:admin)

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