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    臨床助理技能:腹部聽診的操作

    2019-05-27 11:31 [臨床助理醫師實踐技能] 來源于:未知
    導讀:臨床助理技能:腹部聽診的操作 試題編號:腹部聽診(操作方法,描述腸鳴音、血管雜音)(18分) (1)聽診操作方法正確并能指出主要聽診部位(4分); ①應將聽診器胸件置于腹壁上,全面地聽診各區,順序正確,左至右,下至上(2分)。 ②能注意在上腹部、臍部、右下腹

    臨床助理技能:腹部聽診的操作

     試題編號:腹部聽診(操作方法,描述腸鳴音、血管雜音)(18分)
     
      (1)聽診操作方法正確并能指出主要聽診部位(4分);
     
     、賾獙⒙犜\器胸件置于腹壁上,全面地聽診各區,順序正確,左至右,下至上(2分)。
     
     、谀茏⒁庠谏细共、臍部、右下腹部及肝、脾區聽診(2分)。
     
      (2)會聽并能表述何謂腸鳴音正常(4~5次/分)、亢進(10次以上/分)、減弱(連續3~5分種才聽到一次)、消失(無腸鳴音又稱靜腹)(4分);
     
     、倌苊枋稣Dc鳴音:每分鐘4-5次(2分)。
     
     、谀苊枋瞿c鳴音亢進:每分鐘10次以上且腸鳴音響亮、高亢(1分)。
     
     、勰苊枋瞿c鳴音消失標準:3-5分鐘聽不到腸鳴音(1分)。
     
      (3)會聽腹部血管雜音(動脈性和靜脈性),(8分)。
     
     、賱用}性雜音聽診部位正確:常在腹中部或腹部一側(3分)。
     
     、陟o脈性雜音聽診部位正確:常在臍周或上腹部(3分)。
     
     、勰苷f出腹部血管雜音的形成(2分)。
     
      (4)提問(3個,由考官任選2個)(2分)
     
     、僭鯓硬潘隳c鳴音消失?(1分)
     
      答:3-5分鐘聽不到腸鳴音
     
     、谌绾螀^別動脈性和靜脈性血管雜音?(1分)
     
      答:動脈雜音常在腹中線或腹部一側,分收縮期及舒張期;靜脈常在臍周或上腹部,為連續性嗡鳴音。
     
     、鄹怪芯部位聽到動脈性血管雜音要考慮什么?如何進一步檢查?(1分)
     
      答:腹主動脈瘤(可觸及一搏動性腫塊)或腹主動脈狹窄(下肢血壓低于上肢,嚴重者足背動脈搏動消失)。
     

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