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    醫師實踐技能考試容易犯錯的地方

    2018-03-22 08:54 [臨床助理醫師實踐技能] 來源于:未知
    導讀:醫師實踐技能考試容易犯錯的地方 醫師實踐培訓筆記準備工作:在所有的檢查之前都應該剪指甲;戴手套帽子和口罩;帽子口罩的戴法要正確。 穿手術衣:認清里、外、上、下、里面朝自己,不能錯,認不清楚就多看,看明了再拿;提衣領內側,輕抖;輕拋、伸入,伸

    醫師實踐技能考試容易犯錯的地方

    醫師實踐培訓筆記準備工作:在所有的檢查之前都應該剪指甲;戴手套帽子和口罩;帽子口罩的戴法要正確。

    穿手術衣:認清里、外、上、下、里面朝自己,不能錯,認不清楚就多看,看明了再拿;提衣領內側,輕抖;輕拋、伸入,伸入的動作就做一次,然后手伸向前方,象僵尸一樣,不能向上也不能向兩側;身體前傾后兩手交叉將腰帶后遞。

    戴手套:確認大小,盡可能戴大一號的;因為可能手套是屢次重復用的,所以要向考官要滑石粉;辨識左右手;不可以雙手拍擊,而是要用生理鹽水清洗;手呈拱手狀,不要在垂下。

    消毒鋪單:消毒液要求不一樣,但要知道幾種及濃度;大原則要對,清潔創口從里向外,污染部位要從外向里,要距離手術位置至少15cm.先鋪四條治療巾,反折面向下,先從污染區鋪向清潔區;再鋪中單兩塊,最后鋪大單,頭側必需蓋過麻醉架,兩邊及足側應超過邊緣3cm;假如鋪巾位置不對,只能往外推而不能往里拉甲狀腺手術的鋪單方式不同醫`學教育網搜集整理。

    注意:

    1.面部,肛門和兒童皮膚的消毒宜用0.1%洗必泰或0.1%新潔而滅或低濃度碘伏;

    2.避免消毒液流于低垂區,夾了棉球的消毒鉗不能令頭高于手,免得消毒液倒流;

    3.不留空白區;

    4.不能返回消毒。

    換藥:一定要先看創口取物品一定要先用后拿,先干后濕,先鹽水后酒精。

    創面清洗:酒精棉球清洗創面周圍皮膚,從內向外;鹽水棉球擦創口創面,直到創口清潔,防止棉球滑脫,遺漏在傷口內。

    引流:膿少用凡士林紗布條,膿多用橡皮條,引流管,外蓋敷料;換藥原則:先換清潔的后換污染的蓋。

    敷料:用平整面接觸創面敷料。

    處理:一般的不做特殊處理,入污物桶特殊感染的,敷料需單獨包裝焚燒。

    擴創縫合術:用無菌紗布覆蓋創口用肥皂水清洗創口周圍的皮膚、剪去毛發、用生理鹽水清洗創口周圍皮膚,麻醉去掉覆蓋紗布蓋洞巾,用酒精棉球消毒創口周圍的皮膚,處理創口,最后用無菌生理鹽水和雙氧水沖洗創口更換洞巾,器械,手套縫合創口,或放置引流條。

    拆線:不同的部位拆線時間需大家自己記憶在線頭貼近創口側剪線;跨創口拉線。

    常見錯誤:

    1.不戴口罩帽子,忘記戴手套。

    2.不看縫合包消毒日期。

    3.忘記消毒。

    4.戴手套后抓非無菌區。

    5.忘記注射麻藥。

    6.往外推鋪巾。

    7.打滑結。

    8.拿持針器和鑷子的方法不對……

    (編輯:admin)

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